A+醫(yī)學(xué)百科 >> 牙列稀疏

【診斷】

（－）臨床表現(xiàn)

可見牙齒大小正常或過小。局部間隙多在上中切牙之間或在上頜側(cè)切牙區(qū)。牙齒可以排列整齊，有時牙齒可以出現(xiàn)近遠中向，唇舌向錯位等不同的錯位現(xiàn)象，多數(shù)散在的牙列間隙可以出現(xiàn)在上頜、下頜或上下頜均出現(xiàn)。一般情況下，面部外形多不受影響。

（二）檢查

1．口內(nèi) 可能有上唇系帶附麗過低和過寬，有時在上中切牙區(qū)有多生牙，中切牙呈遠中錯位，個別牙唇向錯位等畸形。也可有先天缺牙，如上頜側(cè)切牙的先天缺失或多數(shù)牙缺失的情況。牙形態(tài)異常，如側(cè)切牙呈錐形過小牙等，全口多數(shù)牙牙量過小或大舌，則上下牙列內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)散在間隙。

2．模型分析

3．X線片 攝全景片。

【治療】

牙列稀疏的矯治主要是如何能關(guān)閉牙列內(nèi)的間隙。屬可關(guān)閉還是不可關(guān)閉的間隙，矯治方法不一樣。

（一）病因治療

根據(jù)檢查，可做上唇系帶修整，多生牙的拔除和不良習(xí)慣的破除如吮指、舔牙等。

（二）矯正治療

l．可關(guān)閉間隙的矯治方法由上述局部因素造成的間隙，在去除病因后，若為替牙he期，可以觀察側(cè)切牙和尖牙的萌出，間隙能自行調(diào)正。若為恒牙he期，則必須使用矯治器治療。

2．不可關(guān)閉的間隙的矯治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的間隙，在不能單用矯正方法關(guān)閉時，可集中間隙后，再做修復(fù)治療。

（三）保持

用矯正治療關(guān)閉間隙的，需要保持。保持方法同前。當矯治后再加修復(fù)者，則不必經(jīng)過保持階段。

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