鹽酸二甲雙胍緩釋片
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鹽酸二甲雙胍緩釋片（Metformin Hydrochloride Sustained Release Tablets），商品名泰白、麥特美、悅達(dá)寧、都樂寧、德艾欣、名諾。適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。
本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。
目錄 |
鹽酸二甲雙胍緩釋片的副作用（不良反應(yīng)）
部分病人口服本品后有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、腹?jié)q、消化不良、胃灼熱，以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。
鹽酸二甲雙胍緩釋片禁忌癥
2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。
服用鹽酸二甲雙胍緩釋片須注意的事項(xiàng)
1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中，由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性中毒，這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，則會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此對服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2.本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，并在進(jìn)餐時(shí)或餐后服用。 3.當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí)，患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。 4.本品與磺脲類藥物合用時(shí)，可引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。 5.本品與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。 6.應(yīng)定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。 7.部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收，可能導(dǎo)致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監(jiān)測血象，患者至少每年檢查一次血液學(xué)參數(shù)。 8.本品與乙醇同服用時(shí)會(huì)增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。 9.發(fā)生皮疹等過敏性反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。
鹽酸二甲雙胍緩釋片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服，進(jìn)食時(shí)或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時(shí)服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次，每次4片(2000mg)不能達(dá)到滿意的療效，可 改為每日兩次，每次2片(1000mg)。
鹽酸二甲雙胍緩釋片藥物相作用
1 與胰島素合用，降血糖作用加強(qiáng)，應(yīng)調(diào)整劑量。 2 本品可加強(qiáng)抗凝藥（如華法林等）的抗凝血作用，可致出血傾向。 3 西米替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應(yīng)減少本品劑量。 4 呋塞米增加二甲雙胍血清和全血藥物濃度，不改變二甲雙胍腎清除率。 5 硝苯地平可以增加二甲雙胍吸收，并使尿中排泄量增加，但不影響Tmax和半衰期。
鹽酸二甲雙胍緩釋片成分或處方
本品主要成份為鹽酸二甲雙胍，其化學(xué)名為1，1-二甲基雙胍鹽酸鹽。
鹽酸二甲雙胍緩釋片藥理作用
本品為降血糖藥,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的機(jī)制是： 1 增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。 2 增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。 3 抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。 4 抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。 與胰島素作用不同，本品無促進(jìn)脂肪合成作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。
鹽酸二甲雙胍緩釋片貯藏方法
密閉，干燥處保存。有效期暫定12個(gè)月
市場上的鹽酸二甲雙胍緩釋片
- 泰白
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20031104
- 包裝規(guī)格：500mg
- 麥特美
- 生產(chǎn)企業(yè)：青島黃海制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20040154
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 悅達(dá)寧
- 生產(chǎn)企業(yè)：悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20051289
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 鹽酸二甲雙胍緩釋片
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20090050
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 都樂寧
- 生產(chǎn)企業(yè)：重慶康刻爾制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20052243
- 包裝規(guī)格：0.5g(以鹽酸二甲雙胍計(jì))
- 德艾欣
- 生產(chǎn)企業(yè)：重慶南海制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20050349
- 包裝規(guī)格：500mg
- 名諾
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東鳳凰制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20051542
- 包裝規(guī)格：500mg(鹽酸二甲雙胍)
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