氯苯丁酯
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心血平、安妥明、祛脂乙酯、冠心平、降脂乙酯、氯貝丁酯、氯貝特、Alufibrate，Amotril，Antilipid，Atheromide，Atromid—S，Clobmt，Clofibral，Clofi—brate，CPIB，Dabical，Ipoiipid，Lipamide，Lipavil，Lipo—ram，Liprinal，Normet，Recolip，Skerolip，Ticlobran，Yoclo．
目錄 |
［藥效學］
本品為降血脂藥。有抑制血中膽固醇和甘油三酯的合成，增加固醇類排泄的作用，尤以降低甘油三酯較明顯。對Ⅲ、Ⅳ、V型脂蛋白過高癥有效，因能降低血漿纖維蛋白元含量和血小板粘性，故可減少血栓的形成。
[臨床應用]
主要用于動脈粥樣硬化及其繼發(fā)癥，如冠心病、腦血管疾病、周圍血管病及糖尿病所致動脈病；也用于尿崩癥等。
［藥動學］
口服后胃腸道吸收緩慢而完全，服后2～6h血藥濃度達峰值，血漿極低密度脂蛋白在2-5d內(nèi)降低，停藥3周后作用即消失。T1/2為6～25h，無尿時為29一113h，在胃腸道和肝臟中代謝，經(jīng)腎臟排泄，血漿蛋白結(jié)合率為96％。
［毒副作用］
常見的不良反應為心律失常、嚴重胃痛伴惡心嘔吐、排尿異常減少、腳和下肢腫脹、體重增加等。偶有胸痛、氣短、心絞痛等。有增加周圍血管病、肺栓塞、血栓性靜脈炎、心絞痛、心律失常及間歇性跛行的危險。
[相互作用]
與口服降糖藥合用，可增強降糖藥的作用；與呋喃苯胺酸合用，兩者作用均增強，但可引起肌僵直；與口服抗凝藥合用，可明顯增強其抗凝作用。
［禁忌癥］
嚴重肝、腎功能不全者和孕婦禁用；需手術(shù)治療的膽囊炎、膽結(jié)石患者慎用。
[用法用量]
口服：20—30mg／kg．d，2-3次／d，飯后服用。體重50—70kg的病人，每日的平均劑量為1．5g／d。
[制劑]
片劑、膠囊劑：0．125g／片(粒)、0．25g／片(粒)；
復方氯貝丁酯鈣片(降脂平)：0．2g／片，是由氯貝丁酯鈣、康力龍、煙酸、肝樂、維生素B6等組成的復方制劑，其降膽固醇作用較強，降甘油三酯作用與氯貝丁酯效果相似，對肝臟的不良影響較輕，適用于Ⅱ型及Ⅳ型高脂血癥，1—2片/次，3次／d，飯后服用；
脈康片(復方槐芹片)：是由氯貝丁酸鈣、芹菜籽等組成的復方制劑，用于冠心病、動脈粥樣硬化及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型高血脂癥，2片/次，3次／d，飯后服用；
心脈康片：是由氯貝丁酯丙二酯0．017g，靈芝0．42g，山楂0．035g，三七0．042g，潘生丁0．0033g等組成的復方制劑，用于高脂血癥、高血壓、心絞痛等疾病，4片/次，3次／d，療程3個月，肝功能不全者慎用；
脈舒片：是由氯貝丁酯丙二酯、煙酸肌醇酯、銀杏黃酮、維生素C、維生素B6等組成的復方制劑，用于動脈粥樣硬化、高脂血癥、冠心病等，3片/次，3次／d，飯后服用。
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