常見婦科急癥鑒別診斷

	輸卵管妊娠	流產	急性輸卵管炎	急性闌尾炎	黃體破裂	卵巢囊腫蒂扭轉
停經	多有	有	無	無	多無	無
腹痛	突然撕裂樣劇痛，自下腹一側開始向全腹擴散	下腹中央陣發性墜痛	兩下腹持續性疼痛	持續性疼痛，從上腹開始，臍周轉右下腹（部分患者不典型）	下腹一側突發性疼痛	下腹一側突發性疼痛
陰道流血	量少，暗紅色，可有蛻膜管型排出	開始量少，后增多，鮮紅色，有小血塊或絨毛排出	無	無	無陰道出血或有，如月經量	無
休克	程度與外出血不成正比	程度與外出血成正比	無	無	無休克，或有輕度休克	無
體溫	正常，有時低熱	正常	升高	升高	正常	稍高
盆腔檢查	宮頸舉痛，直腸子宮陷凹有腫塊	宮口稍開，子宮增大變軟	舉宮頸時兩側下腹疼痛	無腫塊觸及，直腸指檢時右側高位壓痛	無腫塊觸及，一側附件壓痛	宮頸舉痛，卵巢腫塊邊緣清晰，蒂部觸痛明顯
白細胞	計數正常或稍高	正常	升高	升高	正常或稍高	稍高
血紅蛋白	下降	正常或稍低	正常	正常	下降	正常
后穹窿穿刺	抽出不凝血	陰性	穿刺可抽出滲出液或膿液	陰性	可抽出血液	陰性
hCG	多為陽性	多為陽性	陰性	陰性	陰性	陰性
B超	一側附件低回聲區，其內有妊娠囊	子宮腔內可見妊娠囊	兩側附件低回聲區	子宮附件區無異常	一側附件低回聲區	一側附件低回聲區，邊緣清晰，有條索狀蒂