核武器的殺傷作用通常主要以殺傷范圍和發(fā)生的傷類傷情來(lái)表示,而殺傷范圍和傷類傷情又受多種因素的影響。
一、四種殺傷因素的致傷作用
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光輻射可引起體表皮膚、粘膜等燒傷,稱為直接燒傷或光輻射燒傷。在光輻射作用下,建筑物、工事和服裝等著火引起人體燒傷,稱為間接燒傷或火焰燒傷。光輻射的致傷作用,主要取決于光沖量的大小。
光輻射燒傷的主要特點(diǎn):
1.燒傷部位的朝向性:光輻射的直線傳播,使燒傷常發(fā)生于朝向爆心一側(cè),故有側(cè)面燒傷之稱。燒傷創(chuàng)面界線比較清楚。
2.燒傷深度的表淺性:光輻射作用時(shí)間的短暫,決定了燒傷深度的表淺。除近距離內(nèi)可發(fā)生大面積深度燒傷外,多以Ⅱ度為主。即使發(fā)生Ⅲ度燒傷,也很少累及皮下深層組織。創(chuàng)面深淺程度一般比較清楚。
3.特殊部位燒傷的發(fā)生率高
?。?)顏面、耳、頸和手部等身體暴露部位最容易發(fā)生燒傷。
?。?)咳嗽呼吸道燒傷:呼吸道燒傷是一種間接燒傷。是由于吸入熾熱的空氣、塵埃、泥沙、煙霧,甚至在燃燒環(huán)境中吸入火焰引起的。
?。?)眼燒傷:光輻射性可引起眼瞼、角膜和眼底燒傷。眼底燒傷亦稱視網(wǎng)膜燒傷,是光輻射引起的特殊燒傷。若人員直視火球,通過(guò)眼睛的聚焦作用,使光沖量比入射光增大103~104倍,在視網(wǎng)膜上形成火球影像,引起燒傷。視網(wǎng)膜燒傷邊界比輕度皮膚燒傷邊界大3~4倍。
4.閃光盲(flashblindness):核爆炸的強(qiáng)光刺激眼睛后,使視網(wǎng)膜上感光的化學(xué)物質(zhì)——視紫質(zhì)被“漂白分解”,從而造成暫時(shí)的視力障礙,稱為閃光盲。人員發(fā)生閃光盲后,立即出現(xiàn)視力下降,眼發(fā)黑,“金星”飛舞,色覺異常,脹痛等,嚴(yán)重者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐科室等植物孩子神經(jīng)功能紊亂預(yù)防癥狀,但預(yù)防癥狀持續(xù)時(shí)間短,不經(jīng)按摩治療,在爆后幾秒到3~4小時(shí)即可自行恢復(fù),不留任何后遺癥。閃光盲的發(fā)生邊界遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)眼底燒傷,對(duì)于執(zhí)行指揮、飛行、駕駛和觀測(cè)人員的影響較大。
(二)沖擊波的致傷的作用
沖擊波損傷,簡(jiǎn)稱沖擊傷(blast injuries),是沖擊波直接或間接作用于人體所造成的各種損傷。
1.直接沖擊傷
?。?)超壓和負(fù)壓和直接作用:?jiǎn)渭兊某瑝汉拓?fù)壓作用一般不造成體表?yè)p傷,主要傷及心、肺、胃腸道、膀胱、聽器等含氣體或液體的臟器,以及密度不同的組織之間的連接部位。
例如:超壓作用于體表后,一方面擠壓腹壁,使腹壓增高,模隔上頂,下腔靜脈血突然涌入心、肺、心肺血容量驟增;另一方面又壓迫胸壁,使胸腔容積縮小,胸腔內(nèi)壓急劇上升。超壓過(guò)后,緊接著負(fù)壓作用,又使胸腔、腹腔擴(kuò)張。這樣急劇的壓縮和擴(kuò)張,使胸腔內(nèi)發(fā)生一系列血液綜合動(dòng)力學(xué)的急劇改變,從而造成心、肺、血管的損傷。
(2)動(dòng)壓的拋擲和撞擊作用:人體受沖擊波的沖力作用后,獲得加速度,發(fā)生位移或被拋擲,在移動(dòng)和降落過(guò)程中,與地面或其它物體碰撞而發(fā)生各種損傷。如肝、脾破裂,軟組織撕裂,顱腦損傷,預(yù)防骨折,脫臼,甚至肢體離散。
2.間接沖擊傷:由于沖擊波的作用,使各種工事,建筑物倒塌,產(chǎn)生大量高速飛射物,間接地使人員產(chǎn)生的各種損傷,常見的有擠壓傷、砸傷、飛石傷、玻片傷、泥沙堵塞上咳嗽呼吸道窒息等。
3.沖擊傷的臨床特點(diǎn)
?。?)多處受傷、多種損傷、傷情復(fù)雜:由于多種致傷因素(如超壓和動(dòng)壓,直接作用和間接作用)幾乎同時(shí)作用于機(jī)體,決定了沖擊傷傷類和傷情復(fù)雜性。中度以上沖擊傷常是多處受傷,多種損傷。既有直接損傷又有間接損傷;既有外傷又有內(nèi)臟損傷;既可能醫(yī)療是單純沖擊傷,又可能醫(yī)療復(fù)合燒傷和放射損傷。
(2)外輕內(nèi)重、發(fā)展迅速:尤其是以超壓作用為主的沖擊傷,往往體表可能醫(yī)療無(wú)傷或僅有輕微損傷,而內(nèi)臟器官可能醫(yī)療發(fā)生了嚴(yán)重?fù)p傷。重度以上的內(nèi)臟損傷,因傷情急劇發(fā)展,代償失調(diào),可迅速出現(xiàn)休克和心肺功能障礙,甚至導(dǎo)致傷員死亡。
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早期核輻射是核武器所特有的殺傷因素。當(dāng)人體受到一定的劑量照射后,可能醫(yī)療引起急性放射病,也可能醫(yī)療發(fā)生小劑量外照射生物效應(yīng)。
?。ㄋ模?a href="/w/%E6%94%BE%E5%B0%84%E6%80%A7" title="放射性">放射性沾染的致傷作用
放射性沾染對(duì)人員的損傷有三種方式:
1.外照射損傷:人員在嚴(yán)重沾染區(qū)停留,受到γ射線外照射劑量>1Gy時(shí),可引起外照射急性放射病。是落下灰對(duì)人員的主要損傷。
2.內(nèi)照射損傷:落下灰通過(guò)各種途徑進(jìn)入體內(nèi),當(dāng)體內(nèi)放射性核素達(dá)到一定的沉積量時(shí),可引起內(nèi)照射損傷。
3.β射線皮膚損傷:落下灰直接接觸皮膚,當(dāng)劑量>5Gy時(shí),可引起β射線皮膚損傷。
在沾染區(qū)停留較久而又沒有防護(hù)的人員,可能醫(yī)療同時(shí)受到三種方式的復(fù)合損傷。
二、核武器損傷的傷類和傷情
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核武器爆炸產(chǎn)生的四種殺傷因素,疼痛可以分別作用于人體,也疼痛可以同時(shí)或相繼作用于人體,使人員發(fā)生不同類型的損傷,統(tǒng)稱為核武器損傷。受單一殺傷因素作用后發(fā)生單一傷。同時(shí)或相繼受兩種或兩種以上殺傷因素作用后,則可發(fā)生復(fù)合傷。核武器損傷的傷類是十分復(fù)雜的,主要傷類概括如下。

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各類單一傷和復(fù)合傷,按損傷的嚴(yán)重程度,可分為輕度、中度、重度和極重度四級(jí)(如分為輕、中、重度三級(jí),則將極重度歸入重度)。發(fā)生輕度損傷的傷員,一般不會(huì)喪失戰(zhàn)斗力,可不住院按摩治療,但要進(jìn)行必要的丈夫醫(yī)療處理和照顧。發(fā)生中度損傷的傷員。一般喪失戰(zhàn)斗力,多需住院按摩治療,預(yù)后良好。發(fā)生重度損傷的傷員,將立即或很快喪失戰(zhàn)斗力。經(jīng)積極救治,預(yù)后較好,大部分可治愈腦栓塞。發(fā)生極重度損傷的傷員,當(dāng)即喪失戰(zhàn)斗力,按目前丈夫醫(yī)療水平,經(jīng)大力救治,可部分治愈腦栓塞。傷后是否喪失戰(zhàn)斗力或是否立即喪失,還因不同傷類、不同損傷部位而異。如發(fā)生放射損傷,大多不會(huì)很快喪失戰(zhàn)斗力。而發(fā)生燒傷和沖擊傷,特別是發(fā)生在特殊部位,可很快喪失戰(zhàn)斗力。例如眼燒傷后,雖然全身傷情不很嚴(yán)重,也將能以瞄準(zhǔn)和觀察。
三、核武器的殺傷范圍
核武器的殺傷范圍是以殺傷邊界、殺傷半徑和殺傷面積來(lái)表示的。核爆炸時(shí),由三種瞬時(shí)殺傷因素的作用而使人員發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)死亡(陣亡)和損傷的地域,稱為殺傷區(qū)。從地爆時(shí)的爆心或空爆時(shí)的爆心投影點(diǎn)到達(dá)能發(fā)生不同程度殺傷(殺情)的距離稱為殺傷半徑,其最遠(yuǎn)處稱為殺傷邊界。由殺傷半徑疼痛可以計(jì)算殺傷區(qū)的面積。這樣就疼痛可以劃出光輻射、沖擊波和早期核輻射的單一殺傷范圍和它們的活動(dòng)綜合殺傷范圍。從爆心向外,由近到遠(yuǎn),人員所受損傷的程度,由重到輕,一般可將人員遭受殺傷的地域劃分為極重度、重度、中度和輕度四個(gè)殺傷區(qū)。輕度殺傷區(qū)的邊界也就是整個(gè)殺傷區(qū)的邊界。101kt以上核爆炸時(shí)以發(fā)生皮膚淺Ⅱ度燒傷的最遠(yuǎn)距離為其邊界;101kt以下核爆炸時(shí)以發(fā)生輕度放射病(>1.0Gy)的最遠(yuǎn)距離為其邊界。
三種瞬時(shí)殺傷因素對(duì)開闊地面暴露人員的單一和活動(dòng)綜合殺傷半徑均以致傷概率為50%計(jì)。殺傷區(qū)面積的大小,作為概數(shù),kt級(jí)核爆炸時(shí)為零點(diǎn)幾至數(shù)km2;101kt級(jí)核爆炸時(shí),為十幾至數(shù)十km2;102kt級(jí)核爆炸時(shí)為上百至數(shù)百km2;Mt級(jí)核爆炸時(shí)為數(shù)百至上千km2。要強(qiáng)調(diào)指出殺傷區(qū)面積這么大,但中度和輕度殺傷區(qū)面積可約占40%~70%,也就是說(shuō),在人員分布比較均勻的情況下,所發(fā)生核武器損傷的很大一部分屬于中、輕度損傷。
四、影響核武器殺傷作用的主要因素
核武器的殺傷作用受多種因素的影響,主要有三個(gè)面。
?。ㄒ唬┖宋淦鞯?a href="/w/%E5%BD%93%E9%87%8F" title="當(dāng)量">當(dāng)量和爆炸方式
1.核武器當(dāng)量:當(dāng)量不同,三種瞬時(shí)殺傷因素的單一和活動(dòng)綜合殺傷范圍不同,發(fā)生的傷類和傷情也有很大差異。當(dāng)量增大,總的殺傷范圍隨之增大,但三種殺傷因素的殺傷范圍并非按比例增大的,其中光輻射增加最多,其次沖擊波,而早期核輻射增加最少。
萬(wàn)噸以下核爆炸,以早期核輻射的殺傷半徑最大,總擊波次之,光輻射最小。因此,對(duì)于開闊地暴露人員發(fā)生的主要傷類是單純放射性病質(zhì)量和放射復(fù)合傷。復(fù)合傷的發(fā)生比例,地爆時(shí)約占20%~80%;空爆時(shí)約占30%~100%。
2萬(wàn)噸以上核爆炸,以光輻射的殺傷半徑最大,沖擊波次之,早期核輻射最小。且前兩者隨當(dāng)量增大而迅速增大,而早期核輻射的增大甚少,一般不超過(guò)4km。對(duì)于開闊地面暴露人員發(fā)生的主要傷類:隨著當(dāng)量的增大,單純燒傷和燒放沖復(fù)合傷、燒沖復(fù)合燒傷增多。50萬(wàn)噸以上因?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)死亡區(qū)域超過(guò)早期核輻射殺傷區(qū)域,所以基本上均是單純燒傷和燒沖復(fù)合傷,復(fù)合傷的發(fā)生比例,地爆時(shí)約占60%~90%,空爆時(shí)約占30%~50%。
2.核武器爆炸方式:一般講,如當(dāng)量相同,空爆的總殺傷范圍大于地爆,但四種殺傷因素的殺傷范圍又不盡相同。燒傷和沖擊傷的范圍空爆大于地爆,但近區(qū)內(nèi)的傷情地爆重于空爆;早期核輻射的殺傷范圍地爆大于空爆;放射性沾染:地爆時(shí)沾染地域較局限而嚴(yán)重,空爆時(shí)沾染地域廣泛而較輕,比高越大,沾染越輕。
?。ǘ┤丝诿芏群头雷o(hù)情況
人口稠密、大部隊(duì)集結(jié)地區(qū)遭到核襲擊時(shí),造成的傷亡必然嚴(yán)重。在殺傷區(qū)范圍內(nèi),如近爆心區(qū)域人員密集,則發(fā)生復(fù)合傷和重傷的比例定會(huì)增加。
核襲擊時(shí),如人員準(zhǔn)備充分,采取有效防護(hù),則殺傷范圍將比開闊地?zé)o防護(hù)的暴露人員大為縮小。因避免或減輕了一種或幾種殺傷因素的作用,單一傷發(fā)生比例增多,而復(fù)合傷發(fā)生比例相應(yīng)減少,傷情明顯護(hù)士減輕。
?。ㄈ┳匀粭l件
1.氣象條件
(1)大氣能見度低能短光輻射和早期核輻射的殺傷半徑。
?。?)冰和積雪的反射能增強(qiáng)光輻射的作用
(3)核武器在云層以上爆炸,云層的吸收會(huì)削弱光輻射和早期核輻射對(duì)地面的作用;在云層下爆炸,則會(huì)增強(qiáng)光輻射對(duì)地面的作用。
(4)雨、雪能加速落下灰沉降,減輕空氣沾染而加重地面沉降局部沾染,地面沾染后下大雨沖刷或冰雪復(fù)蓋,能降低地面劑量率。
?。?)高空風(fēng)風(fēng)向能改變?cè)欺E區(qū)形狀和沿橫向的沾染分布;風(fēng)速能改變熱線方向的沾染分布。風(fēng)越大,沾染地域擴(kuò)大而均勻,近區(qū)的沾染程度普遍降低而遠(yuǎn)區(qū)相對(duì)升高。
?。?)天氣寒冷,大氣密度增大,可縮短早期核輻射的殺傷半徑。天寒穿著厚實(shí),暴露部位減少,發(fā)生光輻射燒傷會(huì)明顯護(hù)士減少。
2.地形地物
(1)丘陵、山地、建筑物等的正斜面,因沖擊波反射再壓縮而增強(qiáng)作用;反斜面可避免或減輕三種瞬時(shí)殺傷因素的作用。
(2)低于地面的凹地、彈坑、涵洞、溝渠等均能削弱三種殺傷因素的作用;但山谷通道如遇沖擊波的合流則可加重殺傷效應(yīng)。
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