A+醫(yī)學(xué)百科 >> 枕大神經(jīng)痛

病因病理病機

是指枕大神經(jīng)分布范圍內(nèi)（后枕部）陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛，也可在持續(xù)痛基礎(chǔ)上陣發(fā)性加劇。

病因與眶上神經(jīng)痛類似，常因風(fēng)寒、感冒引起，也可因頸部外傷、增生性頸椎病等頸椎病變所致有的病因不時確。

臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛，痛時病人不敢轉(zhuǎn)頭，頭頸部有時處于伸直狀態(tài)。查體可見大神經(jīng)出口處（風(fēng)池穴）有壓痛、枕大神經(jīng)分布區(qū)（C2-3）即耳頂線以下至發(fā)際處痛覺過敏或減退。

檢查

1．腦脊液檢查基本正常。

2．頭、頸MRI可正常。

3．肌電。

治療

1、藥物治療性治療三叉神經(jīng)痛相同，如用維生素B族藥物，疼痛時顯者可用大侖丁或卡馬西平。

2、封閉治療，如1-2%奴佛卡因2ml加維生素B12 100 μg眶上切跡處封閉，隔日一次，3～5次癥狀可緩解。

3、配合理療如間動電（疏密波）療法或旋磁療法。

4、因頸部輕度外傷或增生性頸椎病引起者可加頸椎牽引治療。

參看

• 《神經(jīng)病學(xué)》- 枕大神經(jīng)痛

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