放射診斷/空腸及回腸

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放射診斷學

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小腸可分為六組，第一組為十二指腸；第二、三組為空腸；第四、五、六組為回腸（圖5-6）。空、回腸逐漸移行，其間無明顯分界，全長約6-7m ,迂回盤曲在腹腔內，腸腔寬約1－3cm。空腸主要位于左上中腹部，回腸多位于右腹及盒腔。回腸末段自盆腔向上至回盲瓣連接大腸。

十二指腸

圖5-5 十二指腸

1.球部 2.降部 3.橫部 4.升部 5.十二指腸空腸曲

小腸分組

圖5-6 小腸分組

1.十二指腸2 .空腸上部 3.空腸下部 4.回腸上部5.回腸中部 6.回腸下部

空腸的形態、皺襞及蠕動和十二指腸降部相似，腸腔較回腸稍寬，有深而密的環狀皺襞，鋇充盈時呈羽毛狀，鋇劑少時則表現為雪花狀。空腸蠕動較強，多呈推進性蠕動，通過很快。回腸環狀皺襞漸淺疏，鋇充盈時多呈帶狀或節段狀，邊緣光滑，回腸粘膜皺臂較細而不明顯,呈細羽毛狀或平行紋理，至回腸未端常為縱行排列。蠕動較弱，鋇劑停留時間較長。

正常鋇餐后1h內顯示空腸，3h鋇劑大部在回腸，鋇頭可達回盲部，如果6h尚未到達回盲部則為小腸動力緩慢。正常小腸鋇劑全部排空時間一般不超過8h。在透視下推壓小腸，可見該段腸管隨之而移動，如動度受限或固定不動，則為腸粘連征象。