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護理學/體溫、脈搏記錄法

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基礎護理學

基礎護理學目錄

1.體溫 按實際測量讀數記錄,不得折算,體溫單內每小格為0.2℃,5小格為1℃。

(1)口腔溫度以藍點表示“●”。

(2)腋下溫度以藍叉表示“×”。

(3)直腸溫度以藍圈表示“○”

各點、叉、圈之間以藍線相連。

(4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動脈冰敷后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應與物理降溫前體溫相連。

(5)遇拒試、外出、不升時,前后兩次體溫曲線應斷開不連。

2.脈搏、體溫單內每小格為4次、5小格為20次。

(1)脈率以紅點表示“●”,用紅線相連。

(2)心率以紅圈表示“○”,用紅線相連。

(3)當體溫與脈搏重疊時,先畫體溫,然后在體溫外面一紅圈表示脈搏,如肛表測溫時,在藍圈內畫一紅點表示脈搏如⊕

(4)若需記錄脈搏短絀圖表,則于心率與脈率之間以藍筆涂滿。

復習思考題

1.正常人體溫、脈搏、呼吸血壓的波動范圍是多少?

2.如何做好生命體征異常病人的護理?

3.當你為一病人測口溫時,病人不慎將體溫表咬碎,這時你應如何處理?

4.體溫、脈搏、呼吸、血壓記錄的標志是什么?怎樣記錄與繪制?

32 體溫單上各項目的記錄法 | 病區常用藥物的管理及口服給藥法 32
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