家庭診療/雄性類固醇過度分泌

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默克家庭診療手冊

雄性類固醇（睪酮及類似激素）過度分泌的特征是：女性男性化，無論男性或是女性其性征過度發育。

雄性激素輕度升高是比較常見的，僅引起毛發增多（多毛癥）。真正的女性男性化疾病極少見，在婦女患病率大約為1～2/10萬。男性過度男性化的疾病，其發病率幾乎不能推測。

癥狀

男性化特征包括面部、軀體毛發增多，禿發、痤瘡、聲音低沉、肌肉發達，女性患者子宮萎縮、陰蒂肥大，乳房縮小、停經。男子和婦女的性欲均可增強。

結合體征男性化不難診斷。實驗室檢查可測定尿中雄性類固醇的水平。如果水平升高，進一步做地塞米松抑制試驗有助于判定發病原因是癌癥或非癌性腫瘤（腺瘤）或是腎上腺皮質增生。該試驗中，地塞米松口服給藥。腎上腺增生者，地塞米松可抑制腎上腺產生雄性類固醇，腎上腺瘤或腎上腺癌患者，地塞米松能部分或完全不能降低雄性類固醇的分泌。可行腎上腺的CT或MRI檢查。