A+醫(yī)學(xué)百科 >> 妙聞

妙聞(Sùsruta (約公元前5世紀(jì)))，印度外科的鼻祖。音譯名是蘇斯拉他，妙聞是中國(guó)古代的譯名。他的外科手術(shù)獨(dú)到，并精心設(shè)計(jì)了各種外科器械，著作收在《妙聞集》中。此書是印度阿輸吠陀系醫(yī)學(xué)外科的代表著作。

傳說(shuō)妙聞曾在喜馬拉雅山的一所休養(yǎng)所里從師學(xué)醫(yī)；他是印度學(xué)者檀梵多利的弟子。另?yè)?jù)說(shuō)妙聞只寫過(guò)一本叫《箭傷論》(Salyatantra)的原稿，到公元4世紀(jì)由哲學(xué)家兼醫(yī)藥學(xué)家龍樹補(bǔ)充修訂，后經(jīng)多人注釋校對(duì)，最后在11世紀(jì)經(jīng)阇迦般尼達(dá)陀注釋成為現(xiàn)在的《妙聞集》最早注釋本。

《妙聞集》反映了古代印度外科學(xué)的發(fā)達(dá)程度。書中記有鼻成形術(shù)、白內(nèi)障摘除術(shù)、膀胱截石術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、環(huán)鉆術(shù)、排膿術(shù)和割痔術(shù)等各種外科手術(shù)；記有切除、切開、割破、穿刺、探測(cè)、擠壓、縫合等基本手術(shù)操作；記載了從準(zhǔn)備工具到正式手術(shù)的具體程序；記錄了各科外科器械，一般是鐵制品，分鈍器和銳器兩大類，分別包括十字鉗、鑷子、類撬鎖器、管狀器、探條和刀、剪、鋸、尖針、斧、鉤等；還記述了外科人員的培訓(xùn)方法（一般都要求先在模型繼而在動(dòng)物尸體上練習(xí)各種外科操作，最后才在人體上動(dòng)手術(shù)）。可稱之是一部外科學(xué)百科全書。

《妙聞集》所記載的鼻成形術(shù)、白內(nèi)障摘除術(shù)、疝氣手術(shù)以及脫臼的復(fù)位和用夾板固定治療骨折等方法至今仍有參考價(jià)值。當(dāng)時(shí)已知聽取骨折的擦音，注意到化膿性及非化膿性腫脹的區(qū)別，更提到中箭或體內(nèi)異物取出法及“穿耳眼”的方法。

《妙聞集》強(qiáng)調(diào)外科治療的成功有賴于醫(yī)生、藥物、病人和助手四大要素的密切配合。其中提及助手的選擇和訓(xùn)練，這可以說(shuō)是護(hù)士的雛型。也述及醫(yī)德問(wèn)題，要求“醫(yī)生要有一切必要的知識(shí)，要潔身自持，要使患者信賴，并盡一切力量為患者服務(wù)，甚至犧牲自己的生命亦在所不惜”。并稱“正確的知識(shí)、廣博的經(jīng)驗(yàn)、聰敏的知覺及對(duì)患者的同情是醫(yī)者的四德”。

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