頭-面血管瘤綜合征
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頭-面血管瘤綜合征為一種累及面和腦的血管的先天性疾病，以面部血管痣、癲癇發作、顱內鈣化、腦部血管畸形和智力障礙為其臨床特征。
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頭-面血管瘤綜合征的病因
面部三叉神經分布區的毛細血管擴張或海綿狀血管瘤以及同側枕、頂或額葉軟腦膜的血管瘤(以靜脈性為主)，多見于枕葉，血管瘤下腦皮質萎縮、硬化和鈣化，鏡下神經元喪失、膠質細胞增生和鈣質沉著。
頭-面血管瘤綜合征的癥狀
(1)神經系統癥狀：常見癲癇發作，可伴Todd麻痹，發生于1歲左右，抗癲癇藥難于控制;隨年齡增大常有智能減退;面血管瘤對側可出現偏癱和偏身萎縮。
(2)皮膚改變：紅葡萄酒色扁平血管痣(出生即見)沿三叉神經第Ⅰ支范圍分布, 可波及第Ⅱ或Ⅲ支，嚴重者蔓延至對側面、頸部、軀干，少數見于口腔粘膜。血管痣邊緣清楚, 略高出皮膚, 壓之不褪色，累及前額、上瞼可伴青光眼和神經系統并發癥，僅累及三叉神經第Ⅱ和第Ⅲ支神經癥狀少見。
(3)眼部癥狀：30%的患者伴青光眼和突眼(突眼因產前眼內壓過高所致)、對側同向性偏盲(枕葉受損)、先天性異常(如虹膜缺損和晶狀體混濁)、視力減退等。
頭-面血管瘤綜合征的診斷
頭-面血管瘤綜合征的檢查化驗
本病可做以下檢查：
①2歲后頭顱X線平片發現面部血管瘤同側的腦內病理鈣化影，呈雙層線條波浪形、腦回形或樹枝形，乃可確診。
②CT提示鈣化和單側腦萎縮, MRI、PET、SPECT顯示軟腦膜血管瘤。CT提示鈣化和單側腦萎縮, MRI、PET、SPECT顯示軟腦膜血管瘤。
③數字減影血管造影(DSA)毛細血管和靜脈異常, 受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯著減少、上矢狀竇發育不良等。
④腦電圖(EEG)提示受累半球波幅低,α波減少與顱內鈣化程度一致, 可見癇性波。
頭-面血管瘤綜合征的鑒別診斷
頭-面血管瘤綜合征的并發癥
可有智能減退、對側偏盲和對側肢體輕偏癱、萎縮和肢體生長落后于健側。可有面痣同側的凸眼、青光眼、牛眼或視神經萎縮。身體其他部位也可有葡萄酒色皮痣，伴視網膜、腎、肝等血管瘤。還可伴發隱睪、脊柱裂、脊髓空洞癥等。可因顱內出血或癲癇持續狀態而威脅生命。
頭-面血管瘤綜合征的預防和治療方法
本病是一種腦血管畸形，無有效預防措施，早發現早治療是防治的關鍵。
頭-面血管瘤綜合征的西醫治療
1.癲癇--抗癇藥控制
2.面部血管瘤--行整容術、激光治療
3.青光眼和突眼--手術治療
4.部分病人可行腦葉、腦半球切除術
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