失音
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 失音 |
失音，（aphonia）因器質(zhì)性或情感性障礙造成的生成語音不能。
由喉部肌肉或聲帶發(fā)生病變而引起的發(fā)音障礙叫做失音。癥狀為患者說話時聲調(diào)變低，聲音微弱，嚴(yán)重時發(fā)不出聲音。
注意事宜 保持精神安定、生活規(guī)律，忌食辛辣厚味，有煙酒嗜好者宜戒絕之。病愈后，應(yīng)避免長時間高聲說話。
飲食療法：
1．拌吃銀耳。將白木耳洗凈泡脹，撕成條塊狀，先用開水燙過，再用涼開水漂洗，之后加醋拌吃，每日兩次，食量不限，2 日后即可好轉(zhuǎn)。
2．拌吃芹菜。把芹菜洗凈，切后，燙過加醋拌吃，每次小盤，每日2次。
3．飲濃涼茶水。將茶葉25克用開水沖一大杯濃茶水，冷卻后經(jīng)常飲入。
4．風(fēng)油精吸入。將風(fēng)油精倒在潔凈的手帕上數(shù)滴，放在鼻孔上吸入，每日～6次。
5．冷敷脖頸。用冷水或冰水浸濕毛巾，敷在前頸喉頭上，20分鐘左右，每日-4次。
3.雞蛋茶（治嗓子疼嗓子啞）
取新鮮雞蛋一只，磕到飯碗里打成雞蛋液，燒一些滾燙的開水，澆到蛋液里 把雞蛋沖成蛋花兒，加少許白糖和香油 ，趁熱喝下這就是傳說中的雞蛋茶。
4.如何保護(hù)您的嗓子
聲音沙啞失聲是那些需要長時間講話或不正確使用喉嚨的人，時常碰到的困擾。如果持續(xù)沙啞超過兩周以上，最好找耳鼻喉科醫(yī)師檢查與治療。 一般而言，禁聲休息是治療聲音沙啞的最佳方法，至于聲帶長繭也并非一定要開刀，可先做語言治療，當(dāng)結(jié)節(jié)過大或語言治療無效時，才必須接受喉內(nèi)視鏡顯微手術(shù)。 以下是一些日常生活上保護(hù)嗓音的妙方：
一) 限制工作之外的說話時間，減少不必要的長時間聊天或打電話。
二) 使用適當(dāng)?shù)囊袅空f話，善用麥克風(fēng)以應(yīng)付不足之音量。
三) 說話速度要慢，說話之間要常停頓吸氣，一句話不要拉的太長。
四) 說話音調(diào)不宜太低或過高，而且每一句話的重音不要放前綴。
五) 悄悄話是不正確的說話方式。
六) 長時間講話時，應(yīng)多喝溫開水保持咽喉濕潤。
七) 盡量用腹部(即丹田)輕松發(fā)聲，不要用胸部或繃緊脖子肌肉的方式講話。
八) 不抽煙、喝酒，勿吃辛辣油炸類食物，如濃茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷飲等。
九) 應(yīng)避免用力清喉嚨、咳嗽等動作。
十) 充足的睡眠，就寢之前不要吃太多東西。
十一) 適當(dāng)之運(yùn)動，常保持心情愉快與放松。
十二) 感冒時應(yīng)盡量減少說話，此時更須多喝溫開水與聲帶保養(yǎng)。
十三) 喉糖、羅漢果、枇杷膏或澎大海等，只能稍微緩解癥狀，不可過度依賴。
中醫(yī)
證名。聲音嘶啞或不能發(fā)聲，古稱喑。須辨外感、內(nèi)傷、得病新久，證之虛實(shí)寒熱。《諸病源候論.風(fēng)病諸候》：“皆由風(fēng)邪所傷，故謂風(fēng)失音不語。”《張氏醫(yī)通》卷四：“喑：失音，大都不越于肺。然須以暴病得之，為邪郁氣逆；久病得之，為津枯血槁。蓋暴喑總是寒包熱邪，或本內(nèi)熱而后受寒，或先外感而食寒物。”一般外感多屬實(shí)證，因外邪乘肺，閉塞氣道所致，治宜宣肺散邪為主，用三拗湯、桑杏湯等方。久病失音，肺腎氣陰兩傷，治宜潤肺滋腎，用清音湯、百合固金湯等方。又高聲叫呼，強(qiáng)力罵詈，損會厭，耗傷肺氣，亦可引起本證。
失音是聲音嘶啞，甚至完全不能發(fā)出聲音為主要臨床表現(xiàn)的病癥。又稱作“瘖”。有新久之別，新病多因外感風(fēng)寒燥熱之邪，或痰熱內(nèi)蘊(yùn)而發(fā)病；久病則多屬肺腎陰虛。相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性喉炎、聲帶病變、癔病性失音、喉頭結(jié)核等疾病。早在《靈樞》就指出：“喉嚨者，氣之所以上下者也，會厭者，音聲之戶也，唇者，音聲之扇也，舌者，音聲之機(jī)也，懸雍垂者，音聲之關(guān)也。”宋代《仁齋直指》指出：“肺為聲音之門，腎為聲音之根。”清代葉天士《臨證指南醫(yī)案》謂“金實(shí)則無聲，金破碎亦無聲”，形象地說明了失音有虛實(shí)之別。
病因病機(jī) 失音有暴瘖和久瘖之別。暴瘖多屬外感，猝然起病。由于風(fēng)寒風(fēng)熱之邪侵襲肺衛(wèi)，肺氣不能宣散；或感受燥熱之邪，熏灼津液；或嗜食肥甘厚味、飲酒吸煙，而致痰熱內(nèi)生，肺失清肅，皆可使聲音不出。久瘖多屬內(nèi)傷，緩慢起病，多由久病體虛，肺燥津傷，或肺腎陰虛，精氣內(nèi)奪，聲道燥澀而致。
辨治 失音應(yīng)從病之新久、發(fā)病緩急及臨床表現(xiàn)區(qū)分外感或內(nèi)傷。外感有風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰熱之異，內(nèi)傷有肺虛、腎虛之別，宜詳加審視，辨證論治。常見證型有：①風(fēng)0寒束肺。猝然聲音嘶啞，惡寒發(fā)熱，無汗，或兼見咳嗽不爽，鼻塞，流清涕，咽癢，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊。治宜辛溫解表，常用三拗湯加味。②外寒內(nèi)熱。俗稱“寒包火”。證見惡寒發(fā)熱，無汗或少汗，咽痛，口渴，咳嗽，有痰不爽，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈浮滑數(shù)。治宜表散風(fēng)寒，兼清里熱，常用麻杏石甘湯加味。③風(fēng)熱閉肺。發(fā)熱，惡風(fēng)，咽干，咽痛，咳嗽，有痰不爽，舌邊尖紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。治宜辛涼解表，常用桑菊飲合銀翹散。④痰熱壅肺。多由外感風(fēng)寒，失于表散，熱邪入里，熏灼津液為痰，或嗜食厚味，煙酒過度，積熱在里，煉液為痰所致。證見面赤，身熱，汗出，煩躁口干，咽痛，渴喜涼飲，咳嗽頻頻，痰黃而黏稠，胸悶，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清泄肺熱，化痰利咽，常用清金化痰湯。⑤燥熱傷肺。證見聲嘶音啞，鼻干，咽干，口渴喜冷飲，周身燥熱，干咳無痰，或咯痰少，黏稠難出，或帶血絲，胸痛，舌質(zhì)紅，苔黃而干，脈細(xì)數(shù)。治宜清熱潤燥，常用桑杏湯、清燥救肺湯加減。⑥肝郁氣滯。突然音啞，常由情志拂逆而誘發(fā)，兼見心煩易怒，或喜怒無常，胸悶不舒，喜嘆息，舌質(zhì)黯淡，脈弦。多見于青中年女性。治宜養(yǎng)肝寧心，常用甘麥大棗湯加味。⑦瘀血阻絡(luò)。音啞日久，而兼見舌有瘀斑瘀點(diǎn)、胸悶，女性病人兼見月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)，脈澀，聲帶檢查見充血、肥厚、結(jié)節(jié)等病變。治宜活血化瘀，常用會厭逐瘀湯。⑧肺腎陰虛。久病聲音嘶啞，逐漸加重，兼見干咳，少痰，口干，咽干，或潮熱，盜汗，耳鳴，虛煩不寐，腰膝酸軟，形體消瘦，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜滋養(yǎng)肺腎，降火利咽，常用百合固金湯加減。⑨脾肺氣虛。勞倦氣虛，聲音逐漸嘶啞，兼見疲乏無力，氣短懶言，食少，便溏，自汗，舌質(zhì)淡，邊有齒痕，脈弱。聲帶檢查見聲帶閉合不全，或聲帶松弛者，乃氣虛不能鼓動聲音。治宜益氣健脾，常用補(bǔ)中益氣湯加減。
此外，也有因高聲唱歌、演講、悲哭、號叫，損耗津氣而聲音嘶啞者，可用響聲破笛丸，或用玄麥甘桔湯加訶子、胖大海泡茶飲。
針刺對實(shí)證失音有較好療效，對以癔病性失音者療效尤著。常用穴位為廉泉、天突、合谷、太溪。慢性咽炎可采用揉人迎、廉泉、氣舍、肺俞，按風(fēng)府，拿合谷等推拿方法治療。
癥狀查詢專題
 |
點(diǎn)擊部位名稱可查詢更多相關(guān)疾病
|
按癥狀名稱開頭字母查詢癥狀：
A | B | C | D | E | F | G | H | J | K | L | M | N | P | Q | R | S | T | W | X | Y | Z
| 關(guān)于“失音”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |