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外科學總論

燒傷與凍傷 凍傷 凍結性損傷 非凍結性損傷 凍傷的預防 凍傷的分級救治

外科學總論目錄

(一)連營急救：

1．迅速將傷員移入溫暖環境，脫掉（或剪掉）潮濕凍結的衣服鞋襪（如衣服鞋襪凍結在皮膚上，不宜強行脫去，可右復溫過程中緩慢移除）。

2．有條件時盡快用40～42⁰C的溫水實施快速融化復溫，至組織軟化，皮膚，甲床轉紅為止。外敷凍傷膏進行無菌包扎。禁用冷水浸泡，雪搓，火烤。

3．傷部疼痛可口服或注射止痛劑。

4．在保暖的條件下迅速后送。

（二）團的救護

1．對未進行復溫的傷員進行快速復溫（已復溫者不要再復溫）。

2．復溫后外敷凍傷膏，每日～2次，無菌包扎。

3．有條件時靜脈滴注低分子右旋醣酐，每次500毫升，每日～2次，持續1周。

4．重凍傷應預防感染。應用抗菌素（青毒素每日160萬單位，鏈毒素每日一克），或口服磺胺類藥物。

（三）師救護所或第一線野戰醫院：

1．對全身凍傷（凍僵）或重度（深部）凍傷，實施補充治療如未復溫者仍應抓緊復溫；抗休克，抗感染，預防并發癥等；于24～48小時內后送。

2．對輕度凍傷生活能自理者可酌情留治。

3．對一時不能后送的重度傷員，應嚴格按照早期處理各項措施進行救治。

（四）專科醫院或后方醫院

完成凍傷傷員的最終治療，積極處理創面，適時清除壞死組織，及早植皮消滅創面。力爭減輕或避免殘廢。

凍傷的預防 | 咬傷及螯傷

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