口腔科學(xué)/上頜骨

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口腔科學(xué)

口腔頜面部應(yīng)用解剖
- 頜面部解剖
  - 頜面部骨骼
    - 上頜骨
    - 下頜骨

上頜骨居顏面中部，左右各一，互相連接構(gòu)成中面部的支架。上頜骨有體部和四個(gè)鄰近骨相連的骨突，如額突與額骨相連，顴突與顴骨相連，腭突在上腭中縫部左右對(duì)連，牙槽突即牙齒所在部位的骨質(zhì)。


圖 1－9　頜面部分區(qū)	圖1－10　頜面部骨骼正面觀

上頜骨體部?jī)?nèi)為一空腔，即上頜竇，上頜竇底骨壁較薄，距離后牙牙根很近，后牙根尖部感染可向上蔓延造成牙源性上頜竇炎。上頜竇腫瘤或其它病變，有時(shí)可出現(xiàn)牙齒疼痛和松動(dòng)等癥狀。有時(shí)因拔牙手術(shù)不慎，可造成口腔上頜竇穿通，或?qū)⒀罃喔迫肷项M竇內(nèi)。這些解剖特點(diǎn)和臨床上的關(guān)系，應(yīng)該引起注意。

上頜骨的上面參與構(gòu)成眼眶的下壁，下面參與構(gòu)成口腔頂部，其內(nèi)側(cè)面參與構(gòu)成鼻腔的外側(cè)壁，其后下部分呈粗糙之園形隆起稱為上頜結(jié)節(jié)，上牙槽后神經(jīng)、血管由此進(jìn)入上頜骨內(nèi)。上頜骨的前面有眶下孔（距眶下緣中點(diǎn)下方約5-7mm），眶下神經(jīng)、血管即即從此孔穿出。上頜骨的下面即硬腭部，在上頜中切牙的腭側(cè)約5mm 處有切牙孔，鼻腭神經(jīng)、血管即從此孔通過(guò)。在上頜第二、三磨牙的腭側(cè)約1cm處有腭大孔，左右各一，腭前神經(jīng)、腭大動(dòng)脈從此孔穿出，臨床上作口腔局部麻醉時(shí)應(yīng)熟悉這些骨性標(biāo)志（圖1－11）。