醫院藥學/阿霉素
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1．不良反應
（1）造血系統：骨髓毒性是其主要劑量一限制性毒性，用藥后7－10天白細胞可降到最低點，但恢復較快；血小板亦可減少。對骨髓毒性的嚴重程度與劑量骨髓的再生功能有關，既往用過療、放療者，骨髓對阿霉素的敏感性較高，因此劑量宜適當減少。
（2）心血管系統：阿霉素與柔紅霉素一樣可引起心臟毒性。它所引起的心臟毒性反應分為兩類：一類為心臟的急性毒性，于用藥后數小時及數天內出現，主要表現為心電圖異常，室上性心動過速、室性過早搏動等。心電圖變化是可逆的，但心律失常偶可引起突然死亡，必須嚴加防范。另一為與積劑量有關的心肌病為，表現為充血性心力衰竭，總劑量小于550mg/m2時，心力衰竭發生率為0.1-0.27%；總劑量超過550mg/m2，則增加到30％。
（3）其它：食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉及口腔炎癥；偶見肝功能損傷、發熱及出血性紅斑。
2．相互作用與環酰胺合用可增加阿霉素的心臟毒性，而自由基清除劑如介維生素E及N-乙酰半胱氨酸等可降低霉素的心臟毒性，雙內酰亞胺化合物（如ICRF-159，ICRF-187，乙雙嗎啉，嗎丙嗪）亦可對抗其心臟素性，臨床上亦證明，阿霉素與ICRF-187合用可降低前者所引起的心臟毒性反應。
參看
 甲氨喋呤 | 長春新堿  |
出自A+醫學百科 “醫院藥學/阿霉素”條目 http://m.ekpbm.cn/w/%E5%8C%BB%E9%99%A2%E8%8D%AF%E5%AD%A6/%E9%98%BF%E9%9C%89%E7%B4%A0 轉載請保留此鏈接
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