醫(yī)療康復(fù)/新生兒疾病的特點(diǎn)

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

兒科疾病

出生后到不滿28天的嬰兒稱為新生兒。新生兒疾病有一些特點(diǎn)與嬰幼兒不同，這些特點(diǎn)與新生兒的解剖、生理特點(diǎn)有關(guān)，掌握這些特點(diǎn)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病、及時(shí)治療。

1．皮膚薄、皮下血管豐富：皮膚的創(chuàng)傷或感染（如膿皰瘡）時(shí)細(xì)菌容易經(jīng)血管進(jìn)入血流，發(fā)展為敗血癥。

2．臍的殘端：是斷臍時(shí)的創(chuàng)傷，要保持創(chuàng)傷面的清潔，否則成為細(xì)菌入侵體內(nèi)的門戶，輕癥為臍炎，重者可發(fā)展為敗血癥。

3．新生兒患感染性疾病：體溫非但不高，反而不升，還有不吃、不哭或哭聲低下，反應(yīng)遲鈍，體重不增，出現(xiàn)黃疸等非特異性的癥狀、體征；遇到上述情況應(yīng)去醫(yī)院診治，否則會(huì)貽誤病情。

4．新生兒出生時(shí)血液中有來自母體一定量的免疫球蛋白G，使新生兒不容易得一些疾病（如麻疹）。但另一種免疫球蛋白M，不能通過胎盤到胎兒，而免疫球蛋白M是抵抗革蘭氏陰性細(xì)菌（如大腸桿菌）的主要抗體，因此新生兒容易患大腸桿菌的感染（如大腸桿菌腦膜炎、敗血癥）。

5．新生兒胃腸道屏障機(jī)制差，腸道內(nèi)的細(xì)菌容易通過腸壁進(jìn)入血液，尤其牛奶喂養(yǎng)的新生兒（母乳喂養(yǎng)時(shí)，母奶中有分泌性免疫球蛋A，可增加腸道的免疫抗病功能）。新生兒血腦屏障機(jī)制亦差，得了敗血癥后細(xì)菌容易進(jìn)入腦部，發(fā)展為腦膜炎、腦膿腫。

6．新生兒抽搐時(shí)除了比較引人注目的全身性或身體某一部分（如面部、某一肢體或幾個(gè)手指）的陣發(fā)性或強(qiáng)直性抽搐外，更多見的是眼球震顫、雙眼凝視、反復(fù)眨眼、面肌顫動(dòng)、前臂來回?cái)[動(dòng)等輕微的動(dòng)作，有的新生兒表現(xiàn)為反復(fù)的、短暫的呼吸暫停、面色青紫等。