醫(yī)學(xué)微生物學(xué)/貝納氏柯克斯體

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醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

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醫(yī)學(xué)微生物學(xué)目錄

貝鈉氏柯克斯體，又稱Q熱柯克斯體，是Q熱的病原體。

（一）生物學(xué)性狀

高度多形性，球桿形或短桿形，甚至球形。0.2～0.4×0.4～1.0um。革蘭氏染色多為陰必性。雞胚卵黃囊中生長旺盛，能在多種細胞中繁殖。

Q熱柯克斯體有抗原相的變異。新分離的病原體為Ⅰ相，毒力強，含有完整的抗原組份。經(jīng)人工傳代后失去Ⅰ相中的表面抗原而成為毒力弱的Ⅱ相。Ⅱ相又可通過動物接種回復(fù)至Ⅰ相。

抵抗力大于一般無芽胞細菌。70～90℃30～60分鐘，牛乳煮沸超過10分鐘方可將其殺死。1%甲醛需48小時才能滅活。耐干燥，在蜱糞、塵土中4℃時可活一年以上。

（二）致病性與免疫性

Q熱的傳染源主要是受染家畜，如牛、羊等。病原體在蜱體內(nèi)能保存很久并可經(jīng)卵傳代。貝納氏柯克斯體通過蜱傳播給野生嚙齒動物和家畜，再經(jīng)受染動物的糞便、尿污染環(huán)境，由接觸或呼吸道（氣溶膠）感染人。Q熱的癥狀類似流感或原發(fā)性非典型肺炎，輕者可自愈，重癥病例如并發(fā)肝炎、心內(nèi)膜炎。

病后有一定免疫力，且以細胞免疫為主。

（三）診斷與防治

分離病原體可采血進行豚鼠腹腔接種，發(fā)熱后取脾臟作涂片染色檢查。還可選用雞胚卵黃囊或細胞培養(yǎng)。如外斐氏試驗陰性，可用補體結(jié)合試驗或凝集試驗檢查血中有無特異性抗體以協(xié)助診斷。一般急性病人只產(chǎn)生Ⅱ相抗體。若Ⅰ相抗體持續(xù)較高水平，說明感染仍然存在，為慢性或隱性感染。

預(yù)防應(yīng)著重于消除家畜的感染，對可疑乳制品嚴格消毒。對易感人群可接種用Ⅰ相菌株制成的滅活或減毒疫苗，有一定效果。對牛、羊也可接種疫苗。

治療可用四環(huán)素和氯霉素。