黃體生成素
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黃體生成素（luteinizing hormone，LH） 垂體前葉嗜堿性細(xì)胞所分泌的激素。為糖蛋白。分子量約30000。化學(xué)結(jié)構(gòu)：為糖蛋白，由a和b兩個(gè)亞基肽鏈以共價(jià)鍵結(jié)合而成。
目錄 |
機(jī)理
在有卵泡刺激素存在下，與其協(xié)同作用，刺激卵巢雌激素分泌，使卵泡成熟與排卵，使破裂卵泡形成黃體并分泌雌激素和孕激素。刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞發(fā)育并促進(jìn)其分泌睪酮。故又稱(chēng)間質(zhì)細(xì)胞促進(jìn)素。黃體生成素的分泌受下丘腦黃體生成素釋放激素的調(diào)節(jié)。男性去勢(shì)后黃體生成素分泌增加，但又被睪酮抑制。
月經(jīng)來(lái)潮后，女性體內(nèi)LH濃度會(huì)逐漸升高， 在某一時(shí)刻達(dá)到迅速高峰狀態(tài)，然后迅速下降。排卵期發(fā)生在此LH峰后的18~24小時(shí)，并且?guī)缀醵荚?8小時(shí)之內(nèi)。LH半衰期非常短，很快從體內(nèi)清除，主要通過(guò)尿液。尿液中LH濃度若超過(guò)一定數(shù)值，排卵監(jiān)測(cè)試紙則可表現(xiàn)為類(lèi)似測(cè)試妊娠的試紙條一樣，出現(xiàn)兩根紫紅色的線條為陽(yáng)性，表明有排卵發(fā)生，陰性則只出現(xiàn)一根線條，表明無(wú)排卵發(fā)生。若為陽(yáng)性，表明患者的排卵功能正常，不孕是由其他原因所致，需要再檢查其他項(xiàng)目；若為陰性，則需進(jìn)一步檢查不排卵的原因。
操作說(shuō)明
除了按說(shuō)明準(zhǔn)確操作外，使用排卵監(jiān)測(cè)試紙還要清楚以下幾點(diǎn)，才能確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。
第一，月經(jīng)周期中LH峰是一個(gè)相對(duì)短的時(shí)間，從開(kāi)始到結(jié)束持續(xù)48~50小時(shí)。LH很快從體內(nèi)清除，通常僅在一天出現(xiàn)陽(yáng)性，有時(shí)連續(xù)兩天。所以，為檢測(cè)到LH峰，應(yīng)每天進(jìn)行測(cè)試。建議在預(yù)測(cè)峰值(月經(jīng)來(lái)潮前14~18天)出現(xiàn)的前2~3天進(jìn)行。
第二，尿LH測(cè)定的結(jié)果對(duì)液體攝入量和測(cè)定時(shí)間非常敏感，但沒(méi)必要限制攝入量，只是測(cè)試前短時(shí)間內(nèi)盡量避免大量飲水。
第三，理論上第一次晨尿是最好的檢測(cè)標(biāo)本，因?yàn)檫@時(shí)的尿最濃縮。但實(shí)際上若每天只測(cè)一次，最有效的測(cè)定時(shí)間是在下午3~8點(diǎn)，這段時(shí)間可以監(jiān)測(cè)到90%的排卵周期的LH峰。每天監(jiān)測(cè)一次以上也可增加檢出率，但監(jiān)測(cè)次數(shù)增多也會(huì)增加費(fèi)用。
正常值范圍
男6～23IU／L（6～23μg／L）
女卵泡期5～30IU／L（5～30μg／L）排卵期75～150IU／L（75～150μg／L）黃體期3～30IU／L（3～30μg／L）絕經(jīng)期30～130IU／L（30～130μg／L）
臨床意義
增高：原發(fā)性性腺功能減退癥，卵巢功能衰竭所致閉經(jīng)，多囊卵巢綜合征等。
降低：垂體－下丘腦病變，閉經(jīng)－乳溢綜合征，Ｋａｌｌｍａｎ綜合征，精神性厭食，垂體單純ＬＨ缺乏，青春期延期等。
注意事項(xiàng)
最后再提醒朋友們注意兩點(diǎn)：一是排卵監(jiān)測(cè)試紙一定要到正規(guī)藥店購(gòu)買(mǎi)，二是購(gòu)買(mǎi)時(shí)一定要看清楚產(chǎn)品有效時(shí)間，不要購(gòu)買(mǎi)過(guò)期的試紙。
由腦垂體前葉分泌的促性腺素的一種。作用于卵巢的黃體或黃體細(xì)胞，促進(jìn)孕激素的分泌。簡(jiǎn)寫(xiě)LTH。在鼠、小白鼠、田鼠、羊，生乳素即LTH，與生乳素為同義詞。但是在人、猴、牛、豚鼠等，單獨(dú)的生乳素?zé)o黃體刺激作用。
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