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人口統計

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人口統計(population statistics),從數量上研究人口的各種生物特征(如年齡、性別構成),社會特征(如職業、文化及經濟狀況分布等)的現狀、變動及其發展趨勢的一門學科。是決定國家人口政策的主要基石,而且也是國民經濟各部門制定規劃、決定布署、調整政策的重要依據。人口的各種特征不同,疾病譜及死亡譜也不同,如發達國家的疾病譜與死亡譜往往以心、腦血管疾病癌癥為主,而發展中國家的疾病譜與死亡譜則以呼吸系統疾病及傳染病為主。造成這種差別的重要原因之一,就是這兩類國家人口的年齡構成及文化、經濟狀況分布不同,這也說明具有不同特征的人口,對衛生保健需求也不同。另外,動態觀察一個國家或地區的人口統計指標,或比較不同地區與國家的人口統計指標,可以評價一個國家或地區衛生保健工作的質量。因此,人口統計不僅是制定衛生保健政策必不可少的依據,也是評價衛生工作質量的客觀指標。人口統計指標通常分為兩大類,即靜態指標和動態指標。

人口靜態指標

或稱時點指標。反映某一時點的狀況。是從一個連續不斷變化的過程中,取一個橫斷面的、靜止的瞬間資料,如某年某月某日某時的人口數、人口的年齡、性別、民族……構成,常用的人口靜態指標有性比與人口金字塔。

①性比。反映人口中男、女之間的比例。通常以人口中每有100名女性,有多少男性來表示。即

除總人口性比外,還有不同年齡的性比。如出生性比、嬰兒性比等。人口的性比有其自身的規律,出生時一般男多于女,出生性比一般在103~107的范圍內,以后由于男性死亡率通常高于女性,到青壯年時期,性比接近100,到老年時間則女多于男,故性比多在100以下。某些社會因素常導致性比失調。例如戰爭可致男性公民大量死亡,造成人口性比失調(如第二次世界大戰時許多國家人口均為女多于男);某些封建色彩較濃的社會,常發生溺虐女嬰現象,從而導致出生性比較高。性比的規律只有在大數量統計時才可靠。

②人口金字塔。人口的年齡、性別結構可用金字塔圖形來表示。人口金字塔有一中心軸線,其上的刻度表示年齡,習慣上按1歲或5歲間隔分組,但可根據需要按任何年齡間隔分組,只是分組必須等距;金字塔中心軸左邊表示男性人口,右邊表示女性人口,用絕對數或百分數表示均可。圖1,為中國1953及1982年兩次人口普查時的人口金字塔,1953年的圖形是典型的金字塔形,顯示了人口是增長型的。另一個圖形則顯示了人為干預的影響。1982年的圖形中從10歲以下年齡組都是縮小的,反映了該10年內計劃生育工作對人口的控制情況;圖形中20~24歲組凹陷處,反映了60年代初期困難時期的出生減少。

人口動態指標

這一類指標是反映一定期間內,人口的自然變動或社會變動狀況,如某年的出生、死亡、遷移等,它反映的是某一期間內某事件連續發生的總的情況,而不是一個時點的情況,故稱為人口動態指標或期間指標。又可包括以下指標。

①普通出生率。指一定期間內(一般為1年)每 1000人口中的出生數,即

它可以粗略地表示一個國家或地區的出生水平。分母中的“人口數”通常用年中(6月30日24時)的人口數,或今年年末人口數與去年年末人口數的平均數(即平均人口數)。出生率的高低受人口的年齡性別構成影響,例如,人口中生育年齡的人(尤其是女性)所占比重較大時,出生率一定偏高。

②普通死亡率。指一定期間內,每1000人口中的死亡數,即

它可以粗略地反映一個國家或地區的死亡水平。但它與出生率一樣,受人口的年齡構成影響較大。例如,人口中老齡人口所占比重較大時,死亡率往往偏高,所以一些經濟、醫學衛生保健較發達的國家,普通死亡率反而比一些發展中國家要高。

③人口自然增長率。即每年的普通出生率與普通死亡率之差。

自然增長率=(普通出生率)-(普通死亡率)

它表示某年內每1000人口中增加的人數。

④普通生育率。指某年內,每1000育齡婦女中的活產數(或出生數)。由于它不受人口年齡、性別構成的影響,故能比較好地反映一個國家或地區的生育水平。

目前中國的普通生育率在50‰左右。

⑤年齡別生育率。生育率亦可以按不同年齡分組來計算,一般習慣以5歲為一個年齡組來計算,如

⑥總和生育率。人口中每1000名育齡婦女度過她們的整個育齡期(15~44歲)后,平均所生育的孩子數。總和生育率的計算視年齡分組不同而異。分組為每歲一組時,則年齡別生育率的總和即為總和生育率;分組為5歲一個年齡組時,則年齡別生育率的總和再乘5即總和生育率。中國目前總和生育率為2600‰(或2.6)左右。

⑦年齡別死亡率。由于普通死亡率受人口的年齡構成影響較大,故有時需要分年齡組計算年齡別死亡率。例如  

年齡別死亡率比普通死亡率能更為精確地反映死亡水平。

嬰兒死亡率。嬰兒是指從出生至未滿12個月的兒童期,在此期間,嬰兒對外界的抵抗力很低,極易死亡,故嬰兒死亡率常常是衡量一個國家文化衛生水平的一個敏感的指標。

⑨孕產婦死亡率。孕產婦死亡,指婦女因與妊娠、分娩有關的原因所致的死亡,且死亡發生在妊娠開始至產后42天之內者。孕產死亡的原因可分為直接產科原因(如出血產傷、產后感染等)及間接原因(妊娠前已患結核心臟病等,妊娠及分娩使病情惡化從而導致的死亡)。它反映一個國家或地區的婦女保健工作水平。

中國目前的孕產婦死亡率在 5圢萬左右。 式中分母理論上應當用“某年孕婦人數”,但這個數字很難得到 (許多人妊娠后做了人工流產自然流產,又未報告或登記),故一般用近似值──某年活產總數來代替。

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