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臨床生物化學

體液平衡紊亂 體液鉀鈉氯測定及方法學評價 標本處理及含量變動的影響因素 無機元素存在形式及測定方法分類 鈉測定方法學評價 氯的測定

臨床生物化學目錄

（一）測定方法分類

體液或組織中無機鹽的測定一般可用以下幾類方法進行。

⒈原子吸收分光亮度法 測定Ca、Fe、Cu、Zn、Mg、P、Pb、Cd、Hg、Al和As可采用原子分光亮度法。以組織塊為標本的檢測更為適用。

⒉火焰亮度法 測定Na、K、Ca、Li、Cs和Zn可采用火焰亮度法。該方法屬于經典的標準參考法，優點是結果準確可靠。國內檢測Na、K的火焰亮度計種類較多。

⒊吸光亮度法 測定Ca、Fe、Cu、Mg、Zn和P可采用一般的比色分析法，此方法廣為臨床采用。

⒋螯合滴定法 測定Ca、Mg和Cl可采用特定的螯合劑滴定法進行，滴定過程中易受多種因素影響，難以得到準確的結果，屬于淘汰之列。

⒌離子選擇電極（iron selective electrode，ISE）法ISE法可用于Na、K、Cl、Ca、Li和H的測定，結果準確可靠，目前臨床多采用ISE法。

⒍離子色譜法 離子色譜法需特殊條件，可用于Na、K、Cl、Br和F的測定。臨床應用很少。

⒎電量滴定法 Cl、Fe也可采用電量滴定法，非醫學方面應用較多。

（二）無機元素在體內存在形式

⒈Na、K和Cl　在體液及組織中，Na、K和Cl幾乎全以離子形式存在。

⒉Ca和Mg　在體液中Ca和Mg約有一半與蛋白質結合，另一半以離子形式存在。

⒊Fe和Cu　體液中Fe與Cu幾乎全部與蛋白質結合。

在體內以離子形式存在的狀態下，可直接采用火焰光度法或離子選擇電極法。與蛋白質結合狀態的無機元素，為了精確測定，尚需考慮除去蛋白質再進行定量。故Ca、Mg、Fe和Cu等金屬元素在嚴格控制蛋白質干擾的條件下，才能用直接法進行測定。

標本處理及含量變動的影響因素 | 鈉測定方法學評價

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