中國醫(yī)學通史/夏商西周時期衛(wèi)生保健

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中國醫(yī)學通史

夏商西周時期醫(yī)學
- 夏商西周時期衛(wèi)生保健
- 商周醫(yī)事制度
- 夏商西周時期對人體和疾病的認識
- 夏商西周時期疾病的診斷和治療
- 夏商西周時期藥物知識的不斷豐富
- 夏商西周時期巫與醫(yī)藥的關(guān)系

隨著生產(chǎn)的發(fā)展和生活實踐的豐富，人們對命的價值更加關(guān)注。《尚書.洪范》說：“五福：一曰壽, 二曰富,三曰康寧,四曰攸好德,五曰考終命。六極：一曰兇短折，二曰疾，三曰憂，四曰貧，五曰惡，六曰弱。”殷人思想中“五福”之“壽”、“康寧”、“考終命”（“考”即老，考終命指盡其天年）與居“六極”的“兇短折”、“疾”、“弱”均與健康長壽有關(guān)。

到了西周，健康氏壽的概念更為突出，金文中累見“萬年眉壽”，“眉壽永年”、“眉壽無疆”等語，《詩經(jīng)》中反映健康長壽的更多。如“餒我眉壽，黃耇無疆”。“東之君子，萬壽無期”。人們?nèi)绱酥匾暽Ｍ】甸L壽，反映著衛(wèi)生保健方面有了較大的發(fā)展和提高。

一、個人衛(wèi)生

從對殷代卜辭的研究和出土的殷周盥洗用具，可以看出這一時期，人們已經(jīng)養(yǎng)成掃地、洗手、洗面、洗頭、洗腳等衛(wèi)生習慣。如：盥、沫、浴、洗等字之甲骨文象已給人以生動的印象。

甲文有帚、掃、寶雞出土之青銅器中見有如子帚灑形的文字，（容庚編著，張振林、馬國權(quán)摹補《金文編》第1825頁，中華書局影印，1985年版）。近年出土的殷周陶器和青銅器中，據(jù)考古學家研究，其中有洗臉、洗足的盆和噴灑地面的壺，陶器中有擦手去垢的陶搓，制作都相當考究。（楊建芳：《安陽殷墟》，中華書局出版，1965年）。

殷代的貴族不僅用“湯”（熱水）沐浴，而且還用潘，即煮熱的浙米泔汁來沐發(fā)，《周禮》之“共（供）王之沐”。《疏》云“宮人，掌潔清之事，沐用潘、浴用湯。”三千多年前如此講究的淋浴。無疑是社會文明的一個重要反映。

飲食衛(wèi)生，《周易》：“無攸遂，在中饋，貞吉。”意思是說婦女把家務以及飲食衛(wèi)生搞好，是吉利的征兆。可見飲食在這一時期已作為一件大事受到人們的注意。西周時期統(tǒng)治階級的飲食，有專門機構(gòu)與人員管理，以確保飲食營養(yǎng)與衛(wèi)生保管等。如：“食醫(yī)，掌和王之六食、六膳、百羞、百醬、八珍之齊……”；“漿人，掌共王之六飲，水、漿、醴、涼。”

周人也養(yǎng)成了許多良好的飲食衛(wèi)生習慣。如《周易》：“觀頤，自求口實。”（《周易.上經(jīng).頤》）。意即要把好病從口入這一關(guān)，又強調(diào)進食時要細嚼慢咽，不貪食過飽。

這一時期，還開始冷藏食品。《夏小正》記載：“三月參則伏……頒冰者。分冰以授大夫也。”《夏小正》被認為是夏朝歷書。可見我國遠在三、四千年前就開始有藏冰的活動了。如《詩經(jīng)》：“二之日，鑿冰沖沖，三之日，納于凌陰，四之日，其蚤（早）獻羔祭韭”（《詩經(jīng).風.七月》）。該詩是周人采冰的切實史料。《周禮》且有凌人之設(shè)。“凌陰”即藏冰的房子，“凌人”是掌管藏冰、用冰的專職官員。入春后，氣溫漸高，即將食物保存在置有冰的鑒中（即大口之罌），這時期的冰室建筑，已很講究，它可以把冰保存到夏天。王者把冰頒賜群臣，可見當時用冰范圍已很廣泛。

其次，從古代一些記載和傳說可以看出，這一時期，人們已注意用鍛煉身體的方法來防治疾病。

舞蹈的歷史悠久，在甲骨卜辭里就有記載。到西周時更發(fā)展為驅(qū)疫逐鬼的“儺舞”，剝?nèi)ド衩氐耐庖拢灿?a href="/w/%E5%81%A5%E8%BA%AB" title="健身">健身防疫的意義。田獵、角抵等體育活動在西周前后都有開展。可見我國人民在和疾病作斗爭的過程中，很早就把醫(yī)療與體育結(jié)合了起來，為后世導引、氣功、按摩等保健體操運動的形成和發(fā)展，起了先導作用。

夏商周時期，性與生育的衛(wèi)生也開始受到重視。限制“注混亂”在我國歷史悠久，據(jù)傳說，伏義氏“始制嫁娶”，“以重人倫之本”“民始不瀆”。這是人類歷史上一次重大進步，而且也是講求性衛(wèi)生的大前提。

二、環(huán)境衛(wèi)生

夏商周時代，環(huán)境衛(wèi)生已受到重視。首先是房屋建筑，注意了對環(huán)境的選擇。如《詩經(jīng)》記有“篤公劉，既溥且長，逝彼百泉，瞻彼溥原。迺陟南岡，覯于京（高丘）。”（《詩經(jīng).大雅.公劉》）。“篤公劉，既溥且長。既景（日影）迺岡，相其陰陽，觀其流泉。”詩歌頌揚公劉定居時選擇高燥、向陽、寒暖適宜，接近流泉的地方。《詩經(jīng)》所歌頌的公劉擇地建居室的時代約在夏代。瓦的使用是西周人的創(chuàng)造，由于瓦能排水、防曬、保護房屋，無疑對人的衛(wèi)生保健是大有裨益，在岐山鳳雛遺址（今陜西岐山）和扶風召陳遺址（陜西扶風縣）出土有板瓦、筒瓦等瓦上還有瓦釘或瓦環(huán)。其居室建筑之衛(wèi)生條件更為進步。

通過甲骨卜辭研究，還可看出殷商時代已注意室內(nèi)外灑水，清掃和除蟲。如丁亥日要在室內(nèi)外掃除和滅蟲等。甲骨中還有“灑”字等，說明居室灑掃在當時已被重視。西周這方面的記載就更詳細，且其統(tǒng)治階級已設(shè)有專門管理清潔衛(wèi)生的官職。負責宮廷內(nèi)外的除草、除蟲、以及清潔水源的工作。《周禮》還記道：“赤發(fā)氏掌除墻屋.

以蜃炭攻之，以灰灑毒之，凡隙屋除其貍蟲”；《詩經(jīng)》還記有滅鼠的活動，強調(diào)灑掃庭院堵鼠洞，堵好鼠洞熏殺老鼠。對預防傳染病流行，保護環(huán)境避免污染有積極意義。

清潔水源、注意飲水衛(wèi)生。水源與環(huán)境衛(wèi)生關(guān)系最大，故鑿井而飲。遠在原始社會就開始了。夏商時，井鑿的更深。河北省藁城臺西遺址，發(fā)現(xiàn)我國商代兩眼水井，其結(jié)構(gòu)堅固，至今仍很完整，還在井內(nèi)發(fā)現(xiàn)了提水的陶罐。西周時已認識到鑿井不僅是為了取水方便，而是為了更有利于清潔衛(wèi)生，強調(diào)要經(jīng)常淘井泥，使井水保持清潔。《周易》：記述一新來的邑主看到當?shù)仫嬎闆r說：井水太濁了，喝不得，要淘干凈，才可汲用。《周易》強調(diào)：井壁壘好后，井水變得清涼爽口；要求人們打完井水后要加井蓋，防止因炊污水而染病，才會大吉。

與此同時，夏商周期時，人們對生活污水的處理也十分重視。代表夏商文化的淮陰平糧臺古城遺址之宮殿地下已有陶排水管之設(shè)置。周原遺址之西周早期宮室所設(shè)之下水道之直經(jīng)已達20－30厘米，長度為1米陶水管還與排水陰溝、明槽相連通，汲水排到院外的“大池”中，這是一套比較合理的排水設(shè)施，對于改善居住環(huán)境衛(wèi)生，有著重要的意義。周原陶水管的發(fā)現(xiàn)，不但在我國古代建筑史上有著很重要的價值，而且也為研究我國古代環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施及其在防病方面的作用提供了新的線索。