中醫基礎/經筋

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中醫基礎理論

經絡
- 經別、絡脈、經筋、皮部
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中醫基礎理論目錄

（一）經筋的含義

經筋為十二經筋的簡稱，是十二經的經氣濡養筋肉骨節的體系，是附屬于十二經脈的筋膜系統，是經脈經氣在人體四肢百骸、骨骼筋肉之間運行的另一徑路。因其運行于體表筋肉，故稱經筋。經筋也分手足三陰三陽，其數目與經脈相同，其循行道路也多與經脈相接。

（二）經筋的循行

十二經筋的走向及分布，基本上和十二經脈的循行相一致。但是，十二經脈有順逆之不同，而經筋走向皆起于四肢指爪之間，在踝、胭、膝、臀、腕、肘、腋、髀、頸結聚，終結于頭面等處，沿行于體表，不人內臟，而與他經相結。

1．手太陰之筋

手太陰經筋，起始于大拇指之上，沿大指上行，結于魚際，行寸口外側，上行沿前臂，結于肘中，向上經過上臂內側，進腋下，出缺盆部，結于肩鵲前方，其上方結于缺盆，自腋下行的從下方結于胸里，散布于膈，與手厥陰之筋在膈下會合，結于季脅處。

2．手陽明之筋

手陽明經筋，起始于第二手指橈側端，結于腕背部上，向上沿前臂，結于肘外側，上經上臂外側，結于肩盂部。分出支經繞肩胛，夾脊，直行的經筋從肩盂上走頸，分支走向面頰，結于鼻旁顴部，直上行的走手太陽經筋之前，上左側額角者，結絡于頭部，向下至右側下頷。

3．足陽明之筋

足陽明經筋，起始于足次趾、中趾及無名趾，結于足背，斜向外行加附于腓骨，上結于脛骨外側，直上結于髀樞，又向上沿脅部，屬于脊。其直行者，上沿脛骨，麗結于膝，分支之筋，結于外輔骨部，與足少陽經筋相合，其直行的沿伏兔上行，結于大腿面，而會聚于陰器，再向上分布到腹部，至缺盆處結集，再向上至頸，夾口兩旁，合于鼻旁顴部，相繼下結于鼻，從鼻旁合于足太陽經筋。太陽經筋散絡于目上，為目上綱，陽明經筋散絡目下，為目下綱。另一分支之筋，從面頰而結于耳前部。

4．足太陰之筋

足太陰經筋，起始于大趾內側端，上行結于內踝，直行向上結于膝內輔骨（脛骨內髁部），向上沿著大腿內側，結于股前，會聚于陰器部，向上到腹部，結于臍，沿著腹內，結于肋骨，散于胸中，其內的經筋則附著于脊旁。

5．手少陰之筋

手少陰經筋，起于小指內側，結于腕后豆骨處，向上結于肘內側，上人腋內，交手太陰經筋，循行于乳的內側，而結于胸部，沿膈向下，聯系于臍部。

6．手太陽之筋

手太陽經筋，起始于小指之上，結于腕背，上沿前臂內側，結于肱骨內上髁后，進入后，結于腋下。其分支走肘后側，向上繞肩胛部，沿頸旁出走太陽經筋的前方，結于耳后乳突部，分支進入耳中，直行的出于耳上，向下結于頷，上方的連屬于跟外角。

7．足太陽之筋

足太陽經筋，起始于足小趾，上行結于踝，斜上結于膝，下方沿足外側結于足跟，向上沿跟腱結于胭部。其分支結于小腿肚（踹外），上向膶內側，與胴部一支并行上結于臀部，向上挾脊旁，上后項，分支人結于舌根，直行者，結于枕骨，上向頭項，由頭的前方下行到顏面，結于鼻部，分支形成“目上綱”，下邊結于鼻旁。背部的分支，從腋后外側，結于肩盂部位，一支進人腋下，向上出缺盆，上方結于耳后乳突（完骨），又有分支從缺盆出來，斜上結于鼻旁部。

8．足少陰之筋

足少陰經筋，起始于小趾之下，人足心部，同足太陰經筋，斜走內踝下方，結于足跟，與足太陽經筋會合，向上結于脛骨內髁下，同足太陰經筋一起上行，沿大腿內側，結于陰部，沿膂（脊旁肌肉）里夾脊，上后項結于枕骨，與足太陽經筋會合。

9．手厥陰之筋

手厥陰經筋，起始于中指，與手太陰經筋并行，結于肘部內側，上經上臂的內側，結于腋下。分支進人腋內，散布于胸中，結于膈部。

10．手少陽之筋

手少陽經筋，起始于第四手指端，結于腕背，走向臂外側，結于肘尖部，向上繞行于上臂外側，上循肩部，走到頸部會合于手太陽經筋。其分支當下頜角部進入，聯系舌根，一支上下頜處沿耳前，屬目外眥，上達顳部，結于額角。

11．足少陽之筋

足少陽經筋，起于第四趾，上結外踝，再向上沿脛外側結于膝外側。其分支另起于腓骨部，上走大腿外側，前面結于伏兔（股四頭肌部），后面的結于骶部，其直行的，經側腹季脅，上走腋前方，聯系胸側和乳部，結于缺盆，其直行的上出腋部，通過缺盆，走向足太陽經筋的前方，沿耳后上繞額角，交會于頭頂，向下走向下頜，上方結于鼻旁，分支結于外眥，為眼的外維。

12．足厥陰之筋

足厥陰經筋，起始于足大趾的上邊，向上結于內踝前方，向上沿脛骨內側，結于脛骨內髁之下，再向上沿大腿內側，結于陰器部位而與諸筋相聯絡。