消膽胺
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【別名】
考來(lái)烯胺,消膽胺，消膽胺酯，降脂1號(hào)樹(shù)脂
【英文名】Cholestyramine
【作用與用途】
該藥是降膽固醇作用較強(qiáng)的藥物。它屬一種高分子量季胺類陰離子交換樹(shù)脂。口服后，與腸內(nèi)膽酸結(jié)合，阻礙了膽酸的重吸收，使膽酸的排泄量較正常增加 3～15倍，肝中膽酸減少，肝微粒體內(nèi) 7－a羥化酶（限速酶）處于激活狀態(tài)，促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸。同時(shí)，由于膽酸為腸道吸收膽固醇所必需的物質(zhì)，該藥與腸內(nèi)膽酸結(jié)合后，腸內(nèi)膽酸量降低，故減少了食物中膽固醇的吸收，由此導(dǎo)致血中膽固醇和低密度脂蛋白降低。主要用于以低密度脂蛋白高為特征的Ia型高脂蛋白血癥。對(duì)于Ib型高脂蛋白血癥，需與能明顯降低血漿甘油三酯的藥物如安妥明或煙酸并用。 此外，該藥也可用于不完全梗阻性黃疸所致的皮膚嚴(yán)重瘙癢，有止癢功效。
目錄 |
適應(yīng)癥
用于Ⅱa型高脂血癥、高膽固醇血癥。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度，對(duì)血清甘油三酯濃度無(wú)影響或使之輕度升高，因此，對(duì)單純甘油三酯升高者無(wú)效。本品還可以用于膽管不完全阻塞所致的瘙癢，以及治療回腸疾病患者腸道膽酸過(guò)多引起的腹瀉。
用法用量
口服：一般開(kāi)始4g～5g／次，3次／日，如病情需要，可增至每次g，4次／日，于餐時(shí)和睡前服用。
注意事項(xiàng)
①副作用以胃腸道反應(yīng)為主，一般在繼續(xù)治療中自行消失。
②大量長(zhǎng)時(shí)間服藥，可影響脂肪及脂溶性維生素的吸收，需補(bǔ)充維生素A、D、K及鈣鹽。該藥能與氫氯噻嗪、雙香豆素、華法休、苯巴比妥、甲狀腺素、保泰松、四環(huán)素、洋地黃、鐵等結(jié)合，妨礙這些藥物的吸收，如需同服上述藥物，應(yīng)在服藥前1小時(shí)或服藥后4小時(shí)服用。
規(guī)格
粉劑： 4g／包。
參看
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