A+醫學百科 >> 嵌頓疝

常見的可發生嵌頓的疝是股疝和腹瀉溝斜疝。

股疝的病人多見于中年以上的婦女。一般在一側大腿根處（醫學上稱為卵圓窩）有一半球狀的囊性突起，平臥后可消失或變小，有的在咳嗽時或長時間站立時患處有輕度的脹痛感。如發生嵌頓疝，除引起局部明顯疼痛外，常伴有較明顯的急性機械性腸梗阻的表現，病人可出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、排氣排便停止等表現。

腹股溝斜疝的病人是自覺腹股溝部（外環處）出現一腫塊，開始時腫塊可不明顯，常無其他癥狀，偶爾有墜脹痛。腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現，多呈帶蒂柄的梨形。

男性腫塊可降至陰囊內，女性可向大陰唇突出。在咳嗽時用手按住腫塊，可隨咳嗽有種沖擊感。病人平臥休息或用手將腫塊向腹腔方向推送，腫塊即可還納回腹腔而消失，咳嗽或站立后腫塊又重復出現。腹股溝疝發生嵌頓大多都是在強力勞動和用力排便等腹內壓驟然增高時，病人表現為疝塊突然增大，緊張發硬，并有明顯的疼痛。平臥后或用手推送腫塊不能使之還納，而且有較明顯的觸痛。嵌頓的內容物如為大網膜則局部疼痛常較輕微；如為腸管不但局部疼痛明顯，還可伴有陣發性腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹和便秘等腸梗阻癥狀。

無論是股疝還是腹股溝斜疝，一旦發生嵌頓，自行還納的機會很少。多數病人的癥狀會逐漸加重，如不及時處理，后果嚴重。所以，有股疝和腹股溝斜疝的病人應及早進行手術治療，以免后患。

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